Àmbit /
Inclusió social
Inclusió social
Gent gran
Guardar 
Compartir
Programa d'Atenció a Domicili a l'Alta Hospitalà ria (PADAH)
Es tracta d'un programa pioner a la comarca del Maresme, portat a terme de forma conjunta entre l'Ajuntament de Calella i la Corporació de Salut del Maresme i la Selva, basat en la implementació d'un Servei d'Atenció Domiciliaria adreçat a persones en situació d'alta hospitalà ria, amb dependència sobrevinguda, i que requereix d'un suport concret en les activitats de la vida dià ria. A partir de les Unitats de Treball Social Hospitalà ries, el programa ofereix els serveis a qui, un cop donada l'alta al domicili, haurà de menester l'ajuda de terceres persones per a les activitats bà siques de la vida dià ria i /o instrumentals. Aquest objectiu es concreta amb una cartera d'hores d'atenció a domicili finançada per l'Ajuntament de Calella, i que gestionen les treballadores socials de l'hospital, directament amb l'empresa concessionà ria dels serveis.
Els objectius generals d'aquest projecte són prevenir i/o tractar les situacions provocades per problemes sanitaris de carà cter sobtat, que suposen una sobrecà rrega en persones i/o famÃlies on la problemà tica que pateixen supera les capacitats de resposta, en un primer moment i contribuir a què les persones adquireixin, mantinguin o recuperin les habilitats, hà bits i recursos personals que li permetin mantenir una vida el més autònoma possible a casa seva.
Els objectius generals d'aquest projecte són prevenir i/o tractar les situacions provocades per problemes sanitaris de carà cter sobtat, que suposen una sobrecà rrega en persones i/o famÃlies on la problemà tica que pateixen supera les capacitats de resposta, en un primer moment i contribuir a què les persones adquireixin, mantinguin o recuperin les habilitats, hà bits i recursos personals que li permetin mantenir una vida el més autònoma possible a casa seva.
Àmbit:
Inclusió social
Subà mbit:
Gent gran
Data d'inici:
01/09/2016
Data de finalització:
Indefinida
ProvÃncia:
Barcelona
Municipi:
Calella
Nombre d'habitants:
18529
Nombre de visites:
1503
Valoració:
Prà ctica Significativa
Més informació
Persona de contacte:
LÃdia López Horcajo
CÃ rrec:
Coordinadora de Serveis Socials
Ens:
Ajuntament de Calella
Lloc web:
Adreça electrònica:
lopezhl@calella.cat
Telèfon / Fax:
937661552
Adreça:
Pl. de l'Ajuntament, 9, 08370, Calella
Descripció de la prà ctica
Context i motivacions per impulsar el projecte i situació prèvia a la iniciativa
Un volum molt important de persones amb perfil potencialment susceptibles de gaudir dels serveis domiciliaris, i en situació de més fragilitat, són ateses pels serveis sanitaris de primer i segon nivell. I és en aquest sentit que Calella es planteja com a necessari que l'accés a aquests serveis també es pugui facilitar des dels à mbits sanitaris.
En moltes ocasions la primera demanda als serveis socials d'atenció primà ria és una derivació a traves del treballador social sanitari, qui ha valorat, en un primer moment, quines són les necessitats d'atenció a l'alta hospitalà ria, després d'un procés de malaltia.
Actualment, aquesta atenció immediata no sempre es pot facilitar, per les caracterÃstiques i estructura pròpia dels serveis municipals.
Amb aquest programa de carà cter municipal es busca que els ciutadans de Calella que ho requereixin tinguin els serveis d'atenció domicilià ria des del primer dia d'arribada a casa, quan el fet que ha provocat l'ingrés hospitalari, ha produït una situació de dependència sobtada, està destinat a persones amb possibilitats de recuperació de l'autonomia a curt/mig termini, com també aquelles persones que, amb una possibilitat de limitada de recuperació, necessiten un temps per a gestionar un SAD de continuïtat.
En moltes ocasions la primera demanda als serveis socials d'atenció primà ria és una derivació a traves del treballador social sanitari, qui ha valorat, en un primer moment, quines són les necessitats d'atenció a l'alta hospitalà ria, després d'un procés de malaltia.
Actualment, aquesta atenció immediata no sempre es pot facilitar, per les caracterÃstiques i estructura pròpia dels serveis municipals.
Amb aquest programa de carà cter municipal es busca que els ciutadans de Calella que ho requereixin tinguin els serveis d'atenció domicilià ria des del primer dia d'arribada a casa, quan el fet que ha provocat l'ingrés hospitalari, ha produït una situació de dependència sobtada, està destinat a persones amb possibilitats de recuperació de l'autonomia a curt/mig termini, com també aquelles persones que, amb una possibilitat de limitada de recuperació, necessiten un temps per a gestionar un SAD de continuïtat.
Objectius de la prà ctica
General:
- Prevenir i/o tractar les situacions provocades per problemes sanitaris de carà cter sobtat, que suposen una sobrecà rrega en persones i/o famÃlies on la problemà tica que pateixen supera les capacitats de resposta, en un primer moment.
- Contribuir a què les persones adquireixin, mantinguin o recuperin les habilitats, hà bits i recursos personals que li permetin mantenir una vida el més autònoma possible a casa seva.
- Contribuir a què les persones adquireixin, mantinguin o recuperin les habilitats, hà bits i recursos personals que li permetin mantenir una vida el més autònoma possible a casa seva.
EspecÃfic:
- Desenvolupar tasques assistencials, preventives i educatives facilitadores per la vida autònoma.
- Mantenir la persona en el seu domicili, millorant-ne la qualitat de vida.
- Atendre les persones que no poden mantenir-se autònomament al seu domicili mentre no siguin atesos Ãntegrament pels serveis socials especialitzats quan aixà ho requereixin.
- Mantenir la persona en el seu domicili, millorant-ne la qualitat de vida.
- Atendre les persones que no poden mantenir-se autònomament al seu domicili mentre no siguin atesos Ãntegrament pels serveis socials especialitzats quan aixà ho requereixin.
Diagnosi prèvia a la prà ctica
| Ens que ha realitzat la diagnosi | Tipus de diagnosi | Participació d'actors | Tipus d'ens | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Corporació de Salut del Maresme i la Selva | Interna | Administració local | ||||
Població objectiu i abast territorial (districte, barri, etc.)
Població: Persones en situació d'alta hospitalà ria, amb dependència sobrevinguda, i que requereix d'un suport concret en les activitats de la vida dià ria.
Territori: Calella.
Territori: Calella.
Vinculació amb altres programes o actuacions
La prà ctica està vinculada al Servei d'Atenció a Domicili municipal, que ofereix i gestiona l'Àrea de PolÃtica Social de l'Ajuntament de Calella.
Implementació
Fases i principals lÃnies d'actuació
Setembre – Desembre 2016: prova pilot i posterior avaluació per a valorar-ne la continuïtat.
Gener – Juny 2017: Un cop valorat el bon funcionament i l'acceptació de la prova pilot de 4 mesos de durada, se'n programa una segona, aquesta de 6 mesos de durada.
Juny 2017: Finalitzada la segona prova pilot es plantejarà ampliar la prà ctica a nivell intermunicipal.
Gener – Juny 2017: Un cop valorat el bon funcionament i l'acceptació de la prova pilot de 4 mesos de durada, se'n programa una segona, aquesta de 6 mesos de durada.
Juny 2017: Finalitzada la segona prova pilot es plantejarà ampliar la prà ctica a nivell intermunicipal.
Actors que hi han intervingut
| Nom | Tipus | Fase en la qual intervé | Tipus d'intervenció | |||
Ajuntament de Calella |
Administració local |
Totes |
Totes |
|||
| Descripció de l'actuació en la práctica::
Àrea de PolÃtica Social. |
||||||
Corporació de Salut del Maresme i la Selva |
Administració local |
Diagnòstic |
Col·laborador |
|||
| Descripció de l'actuació en la práctica::
Àrea de Treball Social i Gent Gran. |
||||||
Recursos econòmics
Total euros per perÃode
7.800 €
CaracterÃstiques generals del finançament (perÃodes, tipus...):
Prova pilot (2016): 7.800 euros.
Pressupostat per 2017: 6.000 euros.
Pressupostat per 2017: 6.000 euros.
Llista de recursos econòmics:
| Nom de l'ens | Modalitat de l'aportació | PerÃode de finançament | Quantitat | Observacions | ||||||
| Des de | Fins a | |||||||||
| Ajuntament de Calella | Fons propis | 01/01/2016 | 01/01/2016 | 7.800 € | ||||||
| Ajuntament de Calella | Fons propis | 01/01/2017 | 01/01/2017 | 6.000 € | ||||||
Recursos humans
Professionals de l'Unitat de Treball Social de l'Ajuntament de Calella.
Professionals de l'Unitat de Treball Social de la Corporació de Salut del Maresme i la Selva.
Professionals de l'Unitat de Treball Social de la Corporació de Salut del Maresme i la Selva.
Normes i mecanismes de participació implementats
Per al disseny i execució de la prà ctica s'ha comptat amb el treball conjunt de professionals de salut i serveis socials de la ciutat de Calella i del territori del Maresme i la Selva. La connexió entre l'equip de Treball social de l'Hospital de Calella, qui valora la necessitat del servei en el moment de l'alta hospitalà ria (afavorint la immediatesa del servei) i els Serveis Socials és directa i constant. Un cop finalitzat el termini de l'ajuda, el qual variarà en cada cas concret, la persona beneficià ria es deriva als canals habituals de Serveis Socials, en cas de que encara hi hagi necessitats per cobrir.
Resultats
Descripció dels productes assolits
Implementació de la prova pilot del PADAH (Programa d'atenció a domicili a l'alta hospitalà ria) com a sistema d'atenció a domicili destinat a totes aquelles persones ateses a l'hospital que un cop donades d'alta necessitin ajuda externa a l'hora de realitzar activitats bà siques de la vida dià ria. Els professionals ajuden els usuaris en les situacions provocades per problemes sanitaris de carà cter sobtat, que suposen una sobrecà rrega en les famÃlies que veuen superada la seva capacitat de resposta en un primer moment.
El programa ofereix serveis d'atenció personal com higiene, alimentació i supervisió en la medicació, a més de serveis d'acompanyament en el domicili, gestions fora del domicili i instrucció en tècniques i suport en les mancances d'autonomia fÃsica. També ofereix cures no complexes (intervenció de la infermera del CAP). Un cop exhaurit el termini, si la persona beneficià ria encara necessita suport a domicili, serà derivada als canals habituals de Serveis Socials perquè se'n facin cà rrec.
Resultats Setembre – Desembre 2016
PERSONES BENEFICIÀRIES : 24.
PREVALENTS A 31/12/16 : 4.
PACIENTS D'ALTA DEL PROGRAMA A 31/12/16: 20.
El programa ofereix serveis d'atenció personal com higiene, alimentació i supervisió en la medicació, a més de serveis d'acompanyament en el domicili, gestions fora del domicili i instrucció en tècniques i suport en les mancances d'autonomia fÃsica. També ofereix cures no complexes (intervenció de la infermera del CAP). Un cop exhaurit el termini, si la persona beneficià ria encara necessita suport a domicili, serà derivada als canals habituals de Serveis Socials perquè se'n facin cà rrec.
Resultats Setembre – Desembre 2016
PERSONES BENEFICIÀRIES : 24.
PREVALENTS A 31/12/16 : 4.
PACIENTS D'ALTA DEL PROGRAMA A 31/12/16: 20.
Documentació produïda (informes, memòries, projectes, material de difusió...)
| Nom | Tipus | Data | Disponibilitat | Documentació adjunta | ||||
| Memòria prova pilot Setembre-Desembre 2016 | Memòria | 01/01/2016 | Consultar ens | 308_propuesta1.pdf |
||||
Difusió de la prà ctica
Butlletins informatius.
Televisió municipal.
RÃ dio municipal.
Televisió municipal.
RÃ dio municipal.
Impacte
Encara no s'ha pogut recollir l'impacte ja que es tracta d'una prova pilot (setembre-desembre 2016) i la seva continuació (gener-juny 2017).
Avaluació
Tipus
Interna
Ens
PADAH (a través dels 16 usuaris del programa).
Document adjunt
Principals conclusions
Punts forts de la prà ctica
- Es tracta d'un servei que es basa en la resolució immediata davant una necessitat sobtada, i de forma universal.
- Atenció a casos de naturalesa sobtada i que no podien ser assumits prèviament per recursos dintre de la cartera de Serveis Socials, que requereixen una valoració i actuació més lenta.
- Es garanteix l'atenció a través d'un servei municipal en cas de que la persona ho requereixi, un cop finalitzat el servei acordat.
- Gratuïtat del servei.
- Atenció a casos de naturalesa sobtada i que no podien ser assumits prèviament per recursos dintre de la cartera de Serveis Socials, que requereixen una valoració i actuació més lenta.
- Es garanteix l'atenció a través d'un servei municipal en cas de que la persona ho requereixi, un cop finalitzat el servei acordat.
- Gratuïtat del servei.
Punts dèbils de la prà ctica
La rapidesa d'actuació i implementació del servei, donada la situació d'urgència i immediatesa dels casos, comporta certa dificultat per valorar un possible copagament del servei.
Propostes de millora de la prà ctica
En general, les propostes de millora van encaminades a que el programa sigui més extens en el temps.
Possibilitats de realitzar la prà ctica a altres à mbits o entitats
La prà ctica és totalment replicable en altres municipis tant a nivell local com comarcal segons les caracterÃstiques dels serveis hospitalaris i dels Serveis Socials.
Proposa una bona prà ctica
Animem els ajuntaments de més de 5.000 habitants de Catalunya a proposar una bona prà ctica.